KORANMADURA.com – Penyakit diabetes terus berkembang. Saat ini, ilmuan telah menemukan diabetes tipe baru, bukan diabetes tipe 1 dan 2 seperti dikenal selama ini.
Menurut mereka, sebenarnya ada lima tipe diabetes berbeda. Disebutkan dalam laporan yang diterbitkan jurnal The Lancet Diabetes & Endocrinology, kelima tipe diabetes tadi memiliki karakteristik dan komplikasi yang berbeda. Ini berarti setiap pasien diabetes tidak bisa disamakan pengobatannya karena masing-masing memiliki kebutuhan berbeda.
“Diagnosis diabetes yang akurat memungkinkan kita untuk mengobati dengan lebih tepat agar tidak terjadi komplikasi sebelum berkembang,” kata ahli endokrinologi Profesor Leif Groop dari Lund University Diabetes Center (LUDC), Swedia Groop, Kamis, 1 Maret 2018.
Menurutnya, pedoman pengobatan yang ada saat ini tidak dapat merespons metabolik dengan baik. Selain Groop, Kepala Riset Komunikasi, Dr Emily Burns mengatakan diabetes tipe 1 dan tipe 2 merupakan penyakit yang sangat berbeda, tetapi menurutnya, para ahli masih belum mengetahui subtipenya. “Menemukan subtipe akan membantu kami dalam menentukan perawatan dan bisa mengurangi risiko komplikasi terkait diabetes di masa depan,” kata Burns.
Penyakit diabetes menjadi salah satu penyakit yang meningkat secara signifikan di seluruh dunia. Namun, klasifikasi diabetes secara medis belum diperbarui selama 20 tahun terakhir dan masih mengandalkan pengukuran kadar glukosa darah untuk mendiagnosisnya.
Masih kata Burns, diabetes tipe 1 umumnya didiagnosis pada masa anak-anak dan penyebabnya tubuh sama sekali tidak memproduksi insulin, hormon yang membantu mengatur kadar gula darah.
Sedangkan diabetes tipe 2 terjadi saat tubuh tidak dapat memproduksi cukup insulin untuk memenuhi kebutuhan yang meningkat setelah terjadi obesitas dan resistensi insulin. Ini berarti glukosa tetap berada dalam darah. Sekitar 75-85 persen orang yang didiagnosis dengan diabetes masuk dalam tipe 2. Sebenarnya diabetes tipe 2 sangat bervariasi, hanya saja tidak dieksplorasi perbedaannya. Sebab itu, peneliti memantau 14.775 pasien asal Swedia dan Finlandia berusia 18-97 tahun yang baru saja didiagnosis diabetes.
Mereka menganalisis responden meliputi pengukuran resistensi insulin, sekresi insulin, kadar gula darah, usia, dan gejala penyakit. Para peneliti juga menganalisis genetik dan membandingkan perkembangan penyakit, pengobatan, dan komplikasi diabetes untuk setiap jenisnya.
Hasilnya ditemukan ada lima tipe diabetes berbeda. Tiga di antaranya parah dan dua ringan. Pertama mari kita bahas ketiga kelompok diabetes yang parah. Kelompok parah pertama, memiliki resistensi insulin berat yang berisiko jauh lebih tinggi terkena penyakit ginjal. “Kelompok ini yang paling beruntung dengan revisi klasifikasi tipe diabetes yang baru, sebab merekalah yang penanganannya tidak tepat,” kata Groop, Jumat, 2 Maret 2018.
Kelompok parah kedua, kekurangan insulin dengan kontrol metabolik buruk, namun tidak memiliki auto antibodi. Kelompok parah ketiga, insulin pada pasien kurang dan memiliki antibodi autoimun yang terkait dengan diabetes autoimun. Ini merupakan bentuk diabetes yang sebelumnya disebut sebagai diabetes tipe 1 atau diabetes autoimun laten pada orang dewasa.
Dua kelompok lainnya termasuk lebih ringan. Salah satunya mereka yang terkena diabetes terkait dengan usia lanjut dan kelompok ringan lainnya karena obesitas. Kelima tipe diabetes ini berbeda secara genetis tanpa mutasi yang terkait dengan semua jenis penyakit. Sebab itu, kelimanya juga memiliki tahapan penyakit yang berbeda.
“Diperlukan perawatan dini untuk mencegah komplikasi pada pasien yang paling berisiko terkena dampaknya,” kata pemimpin penulis Emma Ahlqvist, seorang profesor di Universitas Lund. (KOMPAS.com/RAH/DIK)
